2017. február 17., péntek

Egy ganglion tündöklése és bukása 2. rész - A műtéttől a gyógyulásig

Az előző részben a kézműtétek előtti tudnivalókról volt szó, most a ganglion eltávolítás pontos menetét és a gyógyulás folyamatát osztanám meg a kedves olvasóval, kiegészítve a lehetséges komplikációkkal. 

Előkészületek
Egy főváros közeli, vidéki kórházban műtöttek. Az egynapos sebészeti beavatkozás ugye azt jelenti, hogy a beteg reggel érkezik, megműtik, aztán rövid megfigyelés után hazamehet. A kórházi felvétel szokványosan zajlik, mindenről kikérdezik az embert, vérnyomást, pulzust, hőmérsékletet mérnek…

Az adminisztrációt követően bekísértek egy kórterembe, ahol rajtam kívül már hárman várakoztak kórházi hálóingben kézműtétre – volt pattogó ujj, alagút szindróma, izomletapadás. Az ágyakat persze nem használhattuk, amit meg is értek, hiszen nem voltunk fekvőbetegek.

A műtéti előkészület már a kórteremben megkezdődött: átöltözést követően neomagnolos (fertőtlenítő) vízben kellett áztatnom a kezemet 10 percig, amire utána cérnakesztyű került. A jobb kéz műtéteseket már érkezésem előtt levitték a műtőbe, mi balosok voltunk, vártunk a sorunkra. Másfél-két óra múltán értem jött egy ápoló, lekísért, majd a műtő előtt további fél órát ücsörögtem akkor már eléggé izgatottan. 

A műtét

Végre jött értem a műtős fiú, előkészített az asztalon, zöld textilparavánt tett elém, hogy véletlenül se lássam, mi történik a kezemmel. Befutott az orvos is, újfent rácsodálkozott mekkora gangliont növesztettem, az asszisztense szintén nem akart hinni a szemének, majd rögtön kezdtünk is. A helyi (lokális) érzéstelenítés abból állt, hogy jó alaposan körbeinjekciózták a cisztát. Ez fájdalmas, erősen feszítő érzés, de hamar megvan. Utána már csak annyit lehet érezni, hogy az orvos matat az ember kezén vagy benne, szóval teljesen fájdalommentes. (A gangliont egészen az ínhüvelybe vezető nyakáig eltávolítják, azaz gyökerestül szüntetik meg a problémát.) A műtét végén kötözés, rugalmas pólya, mehettem vissza a kórterembe. Néhány óra múlva átkötöztek, majd a zárójelentés kézhezvétele után mehettem is haza. Összeszámolva tehát kb. 8 órát töltöttem kórházban.


Gyógyulás
A műtétet követő napokban sem volt komolyabb fájdalmam, első nap még kíméltem, pihentettem, és nagyon fontos, lehetőség szerint felfelé, vagy felkötve tartottam a kezemet, ugyanis így csökken a fájdalom és enyhül a duzzanat is. Utána viszont már szinte százszázalékosan használtam a kezemet, mondjuk nagyobb terhelésnek nem tettem ki, de például autót vezetni, főzni, tenni-venni simán lehet vele, természetesen a kötés tisztaságára figyelni kell. A biztonság kedvéért 3-4 naponta átkötöztem, a varratot sebfertőtlenítővel lekezeltem.
A varratszedés után (műtéttől számított 10-14. nap) nincs már tennivaló, annyi, hogy áztatni nem nagyon lehet még pár napig, illetve a terhelést fokozatosan kell elkezdeni, valamint tornáztatás is javasolt.

Varratszedés után

És végül néhány szó a lehetséges komplikációkról:
A sebbel kapcsolatban: vérzés, szétrepedés, fertőzés, nem megfelelő sebgyógyulás: hipertrófiás hegek kialakulása.  (A sebgyógyulás elősegíthető hegkezelő krém alkalmazásával. )
Allergiás reakció kötszerre, fertőtlenítőre.
Bőridegek átmeneti károsodása. A kézfejen esetenként itt-ott érzéketlenség, viszketés, bizsergés, szurkálás, érzészavar tapasztalható, ami akár fél évig is eltarthat.  


EZT AJÁNLJUK!


KOBRALGIN® termékcsalád - Az egészséges ízületekért!



Add a Facebook-hoz


2017. február 9., csütörtök

Egy ganglion tündöklése és bukása 1. rész – Amit a kézsebészeti műtétekről tudni érdemes

Saját beszámolóm kerül terítékre egy ganglion műtétről. Ugyan ez nem egy szívátültetés, hiszen relatív egyszerű műtétről van szó, viszont képet kaphattok arról, mi az egynapos sebészeti beavatkozások menete, mire lehet számítani, mi az, amit esetleg előre érdemes tudni, és nem utolsó sorban igyekeztem minél több lényegi és tapasztalati információt is összeszedni a ganglionról.

Mi a ganglion?
Az ízületi tok, illetve az ínhüvely szövetének cisztózus duzzanatáról van szó. (Nem daganat!) Leggyakrabban a csukló kézháti vagy tenyér felőli oldalán jelenik meg, de az ujjakon, térden, bokatájékon is előfordulhat. A kötőszövetes falú ciszta zselészerű, nyákos ízületi nedvet tartalmaz, és kézzel enyhén el is mozdítható. Beavatkozásra, műtétre akkor van szükség, ha túl nagyra nő, esztétikai megfontolásból, vagy a csukló mozgatását akadályozza, esetleg fájdalmassá válik.


Előzmények
Nekem kb. 17 évesen jelent meg először a csuklómon, nagyjából 2 évvel azután, hogy szerencsétlen módon ráestem a kezemre, ami ugyan nem tört el, de a szalagok megnyúltak és a kezem hetekig fájt.  Amikor először kinőtt a púpocska, még nem volt olyan nagy, és pihentetésre, kímélésre néhány hónap alatt visszahúzódott. Hosszú évekig nem is jelentkezett újra a probléma, míg nem 35 évesen megszületett a fiam, és gondolom az emelgetéstől, terheléstől újra felbukkant a csomó kezemen. Ahogy nőtt a fiam úgy nőtt a ganglionom is, az elmúlt fél évben pedig valamitől begyorsult a folyamat, és gyakorlatilag megháromszorozta a méretét.  Esedékes volt hát, hogy orvoshoz menjek vele.


Mit tehetünk?
Alapvetően ilyenkor két út van. Ha a ganglion nem túl nagy, mégis panaszt okoz, leszívhatják, esetleg kaphatunk szteroid injekciót, aminek hatására visszafejlődik a ciszta. A legtöbb orvos azonban nem javasolja ezt a lehetőséget, ugyanis a tömlő újra felgyűlhet, és kezdődik az egész elölről. A majdnem biztos megoldás a műtét, és azért csak majdnem, mert az eltávolítást követően sincs semmi garancia arra, hogy nem jelenik meg újra a ciszta.  A kiújulás esélye kb. 10 %-ra tehető.

Én végül egy magánrendelőbe mentem el egy ortopédsebészhez, amikor is rövid ultrahang vizsgálatot követően megbeszéltük mikor kerülhet sor a műtétre.

Mit érdemes tudni a műtét előtt? 
A beavatkozás általában helyi érzéstelenítésben zajlik egynapos sebészeti ellátás keretében.  Attól függetlenül, hogy nem altatásról van szó, ugyanúgy nem javasolják a műtét előtti étkezést, de az orvosnál azért kérdezzünk rá. Ugyanez érvényes a műkörömre, lakkozott körömre is, valamelyik orvos engedi, valamelyik nem.  A kórházba vigyünk magunkkal kis törölközőt, papucsot, hosszú haj esetén hajgumit, papírzsepit, wc-papírt, ásványvizet és jól jöhet a fertőtlenítő kendő is… Ezek a tudnivalók érvényesek alagút szindrómára, pattanó újra, izomletapadásra és egyéb kisebb kézsebészeti beavatkozásokra. Laborleletet (vér, vizelet) ilyen típusú műtéteknél csak indokolt esetekben kérnek.


Folytatás következik!



EZT AJÁNLJUK!


KOBRALGIN® termékcsalád - Az egészséges ízületekért!



Add a Facebook-hoz


2017. január 27., péntek

Reumás fájdalmak enyhítése 1. rész – Gyógyszeres kezelések

A hát- és a különböző ízületi, reumás fájdalmak gyakran elhúzódóak, hullámzóak. Időjárás változásra, évszakváltásra, egyéb betegségekből kifolyólag a fájdalomérzet erősödhet, nem beszélve arról, hogy egy-egy fizikailag, lelkileg megerőltető periódus hatására szintén rosszabbodás várható.
Egy biztos, a fájdalmat valahogyan csillapítani kell, sorra vesszük a lehetőségeket. 

Természetesen szükséges a háttér felderítése, kivizsgálása, hiszen a legegyenesebb út az, ha magát az okot szüntetjük meg. Azonban a folyamatos fájdalomérzet jelentősen rontja az életminőséget, tehát törekedni kell az enyhítésre. A hát-, derékfájás és egyéb reumatikus betegségek konzervatív kezelése első körben többnyire ún. non szteroid (NSAID=NonSteroidal Anti-Inflammatory Drug, azaz nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer) gyógyszerekkel történik, ilyen például az ibuprofén, a diclofenák, az aceklofenák a naproxén. Az ilyen gyógyszerek mellé gyakran rendel az orvos izomlazítót (pl. tolperizont), illetve kiegészítő kezeléseket (fizikoterápia), gyógytornát javasol.
Súlyos, akut fájdalom esetén injekció is szükségessé válhat, az orvos ilyenkor kortikoszteroidot ad érzéstelenítőszer kíséretében, természetesen ez a megoldás csak alkalomszerűen, nagyon erős fájdalmak esetén javasolt.



És ha már gyógyszer, akkor mellékhatásokkal is számolni kell, a nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében az egyik legnagyobb probléma, hogy hosszútávú szedésük gasztritiszhez, gyomorfekélyhez vezethet, negatív hatással vannak a máj- és veseműködésre, illetve kardiovaszkuláris szövődmények léphetnek fel. Ezért ezeket a készítményeket is csak terápiás jelleggel, az orvos által megszabott ideig szabad alkalmazni; az utóbbi években elterjedt, hogy NSAID gyógyszerek mellé ún. proton-pumpa gátlót is kiír az orvos a gyomor védelme érdekében. 

Mivel a non szteroid gyulladáscsökkentők biztonságos alkalmazása továbbra is komoly kérdéseket vet fel, így azokat jellemzően csak akut esetekben rendeli el az orvos, tehát például egy krónikus hátfájás esetén más megoldást kell keresni. A rizikófaktorok mellett mérlegre kerül az is, hogy milyen egyéb gyógyszereket szed a beteg, illetve mennyire együttműködő a kiegészítő kezelések, javaslatok tekintetében. 

Fotó: morguefile

EZT AJÁNLJUK!

RHEUDOL® FORTE reumakrém
A méhméreg varázsereje - Reumatikus bántalmakra


Add a Facebook-hoz

2017. január 20., péntek

Fűszervarázslat 20 – A babérlevél

A babérlevelek füstjét hajdanán jóslásra használták a jövendőmondók, emellett hírnevet, dicsőséget is jelentett, a babérkoszorú is ezt szimbolizálta. A leveleket teaként, fűszerként egyaránt használjuk, a babér terméséből előállított illóolajat aromaterápiában, masszázsoknál alkalmazzák.

Gyógyhatása

Melegítő, szélhajtó hatású. Nem csak a bélből űzi ki a gázokat, de erős vértisztító hatása is van, sőt az ízületi lerakódásokat is jelentősen mérsékeli, ennek köszönhetően nagyon jól alkalmazható köszvény, reuma, recsegő-ropogó csontok esetén.  Energetikailag rendezi, tisztítja, mérsékli a szél energiát.
Emésztést könnyítő tulajdonsága abban nyilvánul meg, hogy a bélben lévő megrekedéseket megszünteti, ezáltal gátolja az erjedést, rothadást, a szeleket kihajtja.

A babérlevél olaja gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatású, ezért jól alkalmazható külsőleg migrén, túlfeszült izmok, reumás megbetegedések esetén.  Aromamécsesben párologtatva frissít, energiát ad, támogatja a nyugodt alvást.


Ötletek, érdekességek babérlevélhez
  • A számos káposztás, babos, lencsés, krumplis étel mellett húspácok ízesítésére is kiváló, nem csak mert jó ízt ad, hanem lassítja a romlási folyamatokat is!
  • Állítólag elriasztja a csótányokat!
  • A jó minőségű babérlevél erőteljes zöld színű, a megbarnult levelektől nem sok aromát remélhetünk.
  • A fejfájás is elmúlik, csillapodik, ha egy-két felmelegített babérlevelet teszünk a homlokunkra. Egy próbát biztosan megérJ.


EZT AJÁNLJUK!

CROTALGIN® Termékcsalád
A reuma és az ízületek ápolására, kezelésére


Add a Facebook-hoz

2017. január 9., hétfő

Csak egy nátha?

Az idei tél fertőzéses megbetegedések tekintetében nem alakul valami fényesen. Bármerre is járunk, mindenhol azt halljuk ki mennyire, meddig volt beteg, és még az influenza szezon itt sincs.

Egy hétköznapi náthás fertőzést talán ki lehet hordani lábon, bár azt sem igazán tanácsos, egyrészt mert megfertőzzük a körülöttünk élőket, dolgozókat is, másrészt, mert jelentősen megnő a bakteriális felülfertőződés kockázata. Azaz egy szimpla náthának is lehetnek nem várt, kellemetlen következményei úgy mint arcüreggyulladás, kötőhártyagyulladás vagy éppen középfülgyulladás. Akkor pedig nagy eséllyel jön a mostanában oly sokat támadott antibiotikum, természetesen szigorúan orvosi rendelvényre, semmiképpen ne kísérletezzünk előző betegségből megmaradt gyógyszerek újrahasznosításával.

Mindenképpen érdemes tehát egy szimpla náthát is komolyan venni, néhány napig orrcseppel, megfázás elleni szerekkel kezelni, és nem utolsó sorban pihenni.

Tünetek, melyekkel mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni:
  • sűrű, sárgás-zöldes szövetes orrváladék
  • nem múló láz
  • nyomásérzékenység, fájdalom az arc és homlok területén
  • fülfájás
  • száraz, kínzó, ugató jellegű, nem múló köhögés

Sokan szenvednek megfázásos időszakban gyakori orrvérzéstől is. Ha a vérzés enyhe és hamar múlik, nem kell vele foglalkozni. Ennek oka egyrészt az irritált, száraz orrnyálkahártya, másrészt a fújás közben sérülnek a hajszálerek is, ami vérzéshez vezet. Orrkenőccsel gyorsan enyhíthető a kellemetlen állapot.

Megvédhetjük-e magunkat a fertőzésekkel szemben?

Nem elég csupán vitaminokkal, immunerősítő készítményekkel támogatni a szervezetet. Az ellenálló képesség kulcsa a rendszeres testmozgás ehhez szorosan kapcsolva a hatékony anyagcserét, valamint a friss levegő, a megfelelő stresszkezelés, és nem utolsó sorban a pihentető alvás. 





Add a Facebook-hoz